Myokardszintigraphie
Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
Ihre behandelnde(r) Ärztin (Arzt) hält es aufgrund der bisherigen Untersuchungsergebnisse für notwendig, eine weiterführende nuklearmedizinische Herzuntersuchung, genannt Myokardszintigrafie, bei Ihnen durchführen zu lassen.
Nach Möglichkeit sollten Sie für die Untersuchung nüchtern bleiben, es sei denn, Sie sind Diabetiker oder haben einen Untersuchungstermin ab 9:00 Uhr. Dann können Sie bis etwa 2 Stunden vor der Untersuchung ein leichtes, fettarmes Frühstück zu sich nehmen z.B. eine Scheibe Toast mit Marmelade und ein Mineralwasser oder Früchtetee. Auf keinen Fall sollten Kaffee, Kakao, schwarzer oder grüner Tee oder Fettreiches zu sich genommen werden, auch sollten Sie vor der Untersuchung nicht rauchen!
Zur Untersuchung bringen Sie bitte 0,5 l Milch, Trinkjoghurt oder Wasser und ein fettreiches Frühstück z.B. Käse- oder Wurstbrötchen mit. Die Mahlzeit dient der Leberentleerung. Dies führt zu einer besseren Bildqualität.
Erforderlich ist auch eine Aufstellung der derzeit verordneten Medikamente.
Insbesondere Betablocker, Nitro, und Blutdruckmedikamente bitte absetzen! Ggf. Rücksprache mit Ihrem behandelnden Arzt oder uns halten. Nach Möglichkeit sollten die Betablocker zumindest für 24 Stunden vor der Untersuchung abgesetzt werden, wenn diese lediglich der Blutdrucksenkung dienen. Nehmen Sie die Betablocker aufgund von Herzryhthmusstörungen, dann müssten diese trotzdem eingenommen werden. Auf keinen Fall dürfen Nitropräparate eingenommen werden, hierzu zählen das bekannte Nitrospray und Tabletten wie z. B. ISDN oder ISMN.
Die Untersuchung wird in der Regel an 2 aufeinander folgenden Tagen mit einer Untersuchungszeit von jeweils 2 – 3 Stunden durchgeführt. Nur in Ausnahmefällen führen wir die Untersuchung an einem Tag durch, diese dauert dann 5 – 6 Stunden, die Strahlenexposition ist dann etwas höher. In der Regel werden wir zunächst eine Ihnen bekannte Fahrradbelastung durchführen. Sie erhalten dann eine Spritze in die Vene wie bei einer Blutabnahme. Diese Spritze enthält eine leicht radioaktive Substanz, die zeigt, wie gut der Herzmuskel unter Belastung durchblutet ist. Die Aufnahmen werden ca 1 Stunde nach der Spritze angefertigt – der Ablauf wird Ihnen während der Untersuchung genau erklärt.
Sollten die Aufnahmen von ungenügender Qualität sein, müssen diese wiederholt werden und es erfolgt eine erneute Aufnahme der Herzmuskeldurchblutung. Dies hat leider eine Verlängerung der normalen Untersuchungszeit für Sie zur Folge. In Ausnahmefällen, wenn z. B. starke Knieprobleme bestehen, die körperliche Belastbarkeit sehr schlecht ist oder besondere EKG-Veränderungen (insbesondere ein Linksschenkelblock) vorliegen, wird eine Belastung mit einem Medikament (Adenosin) durchgeführt. Hierzu wird eine gesonderte Aufklärung erfolgen. Die Strahlenbelastung bei der Untersuchung ist durch die von uns verwendeten kurzlebigen Radionuklide nicht hoch und vergleichbar z. B. mit einer computertomografischen Untersuchung des Kopfes. Nebenwirkungen durch die Spritze, wie Überempfindlichkeitsreaktionen, Blutdruckabfall oder allergische Reaktionen sind extrem selten.
Für die Fahrradergometrie (in der Regel am 1. Untersuchungstag) bitten wir bequeme Kleidung und möglichst Turnschuhe und 1 Handtuch mitzubringen. Die Untersuchung erfolgt mit freiem Oberkörper. Während der Fahrradbelastung ist ständig ein Arzt anwesend. Sollten Beschwerden, wie z. B. Luftknappheit oder Druckgefühl auftreten, äußern Sie diese bitte unverzüglich.